电子肠镜检查的适应症：原因不明的下消化道出血，包括明显出血和持续隐血阳性者。腹痛、里急后重、粘液血便、大便习惯改变、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因的体重减轻、乏力。大肠癌手术后随访，大肠息肉摘除后随访，对某些癌前期病变作定期防癌随访，药物疗效观察随访。

      

电子肠镜检查的禁忌症：肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。

      

在多年的肛肠科临床中，笔者发现患者对肠镜检查常有畏惧情绪，其实只要掌握适应症、注意禁忌症，肠镜检查绝大多数都是安全的。