职业性健康检查工作实施规范

       １.总则

       1.1对象

       1.1.1准备从事有害作业（含更换新的有害作业）的职工；

       1.1.2 正从事有害作业（含脱离粉尘作业）的职工；

       1.1.3 体检复查对象。

       1.2 类别

       1.2.1 就业前健康检查；

       1.2.2 定期健康检查；

       1.2.3 职业性体检复查；

       1.2.4 与职业有关疾病检查。

       1.3 检查内容和要求

       1.3.1 详填一般情况、职业史、既往病史、个人史等，职业史应确切填写起止日期、工作单位、工种、工龄、接触途径等。

       1.3.2 根据有毒有害工种情况，参考“职业病诊断标准和处理原则”及卫生部卫监发[1997]第60号文的附件1规定执行。

       1.4 组织实施

       由职业性体检科组织相关组室共同实施职业性健康检查工作。

       1.5 就业禁忌证
       均按国家颁布的有关《职业病诊断标准及处理原则》的规定执行。（附高温、噪声作业工人职业禁忌证）

       2 从事有害作业职业性健康检查

       2.1 粉尘作业人员定期健康检查

       2.1.1 体检对象从事矽尘、石棉尘、煤尘、石墨尘、炭墨尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、铝尘、陶土尘、铸工尘、焊工尘以及其他与尘肺病相关的粉尘作业人员。

       2.1.2 体检周期按《上海市尘肺病防治实施暂行办法》有关规定执行。

       2.1.3 尘肺普查的复查无论是100mm胸缩片还是高仟伏胸片，凡发现X光片有尘肺可疑或其它疾患者均需在二周内进行复查（胸透或X光摄片），前者转往市职业病医院，后者转往有关医疗单位进一步诊治。

       2.1.4 检查内容必须包括详细可靠的职业史、自觉症状和拍摄一张后前位胸片。目前上海市仍采用100mm胸缩片作为尘肺作业定期健康检查过筛之用。

       2.2 化学因素损伤作业人员定期健康检查

       2.2.1 从事“化损”作业体检对象凡接触刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、烃类、农药、金属及其化合物、含卤素、含氮、含氧有机化合物、非金属无机化合物中易发生急、慢性职业病及职业相关疾病的毒物。

       2.2.2 体检周期按国家颁布的《职业病诊断标准及处理原则》或本市的有关规定执行。

       2.3 物理因素损伤作业人员定期健康检查

       2.3.1 高温作业人员暑期前健康检查

       （1）行业工种按国家或本市有关规定执行

       （2）检查内容主要包括内科、（神经科）检查、血红蛋白、尿常规、肝功能、心电图、（胸部X线检查。）

       2.3.2 噪声作业人员定期健康检查

       （1）行业工种按国家或本市有关规定执行

       （2）体检周期作业场所噪声强度＞85dB（A），每年一次。

       （3）体检内容主要包括耳科、内科、神经科、纯音气导听阈测试、心电图等。（听力测试要求按GB7583-87,GB7582-87规定执行）

       2.3.3 局部振动作业人员定期健康检查

       （1）行业工种按国家或本市有关规定执行。

       （2）体检周期每2-3年一次。

       （3）体检项目按GB4869-85《职业性局部振动病诊断标准及处理原则》有关规定执行

       2.4 生物因素有害作业人员定期健康检查

       2.4.1 体检对象凡易发生布鲁氏杆菌病，生物因素引起过敏性疾病的作业人员。

       2.4.2 体检周期及内容按布鲁氏杆菌病及与过敏相关的“职业病的诊断及处理原则”执行。

       2.4.3 对敏感者和可疑患者进行复查和进一步诊治。

       3. 职业病致残程度鉴定

       检查发现属职业病患者，须进行职业病致残程度鉴定。其内容与要求，按国家颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》中有关能力鉴定条款执行。

       编辑：刘海来源：www.scdc.sh.cn