母乳是TTV母婴感染的途径

　　据日本《医学论坛报》1999年5月20日载　TTV（输血传播病毒）是1997年从非甲～庚型输血后肝炎患者中克隆出的新型肝炎病毒。在日本一般献血者中的阳性率为12%；在慢性肝病患者中的阳性率约为50%。据独协医科大学妇产科大岛教子和防卫医科大学分娩部山岩幸子医师的研究，TTV的母婴感染途径，宫内感染的可能性很小，有可能为母乳等其他途径感染。

　　独协医学大学妇产科从1991年1月～1999年3月对该科的健康孕妇36例和产科感染门诊追踪的肝炎病毒携带者孕妇85例（HCA抗体阳性81例，其中9例有HGA阳性；HGV RNA阳性2例），追踪6个月以上的TTV阳性孕妇所生的新生儿21例，以此作为研究对象，从母体、脐带血、新生儿血清中检测TTV DNA（半巢式PCR法）、HBsAg（ELISA法）、HCV相关抗体（第2代/第3代）、HCV RNA（巢式RT-PCR法）和HGV RNA（RT-PCR），并检测肝功能。

　　结果发现，孕妇TTV阳性率，在健康组为27.8%（10/36例），肝炎病毒携带者组25.9%（22/85例），两组间无显著差异。健康组均无输血史或肝功能异常者。而携带者组有输血史的TTV阳性者7例，TTV阳性者0例（P＜0.001），呈显著差异。但肝功能异常者，TTV阳性4例，TTV阴性10例，无显著差异。

　　TTV阳性孕妇所生的新生儿中，TTV DNA阳转婴儿为42.9%（9/21例），均为生后6个月以后阳转，但并无肝功能异常者。此外，哺乳期越长，则母婴感染率呈越高的趋势。

　　山岸幸子从1998年6～12月对该科无输血史的产妇100例及其新生100例分析，从产妇血液、唾液、母乳及新生儿脐带血、尿中检测TTV DNA（高灵敏度巢式PCR法）。

　　结果表明，产妇血液、唾液和母乳的TTV DNA阳性率分别为33%、15%、9%，而新生儿脐带血和尿中未检出TTV DNA。

　　山岸认为，TTV虽可经血液感染，但无输血史的产妇中，33%可检出TTV DNA，说明TTV已广泛存在于健康人群。