胃镜下治疗胃食管返流病

胃食管返流病是最常见的消化疾病之一。胃或十二指肠内容物返流食管，可引起“烧心”、反酸、咳嗽、哮喘、出血等症状，导致喉或气管损伤、食管炎等。该病的发病率约为5％～10％。长期以来，该病的治疗主要依靠抑制胃酸以及胃动力药物，但停药后该病易复发；对一些药物治疗无法控制症状的严重病例，只能采用传统的外科手术或腹腔镜手术治疗。传统外科手术或腹腔镜手术给患者造成的创伤较大，手术时间长，患者的住院周期长，而且，手术的效果很难控制。
手术患者为一位45岁的男性患者，反复“烧心”、胸骨后疼痛达5年之久，且口服药物已无法控制病情。钡剂造影显示，该患者为返流性食管炎，其24小时食管PH值测定积分为58分（正常为＜22分）。胃镜检查表明，患者食管下段黏膜有4处纵行充血、糜烂区，贲门口较松弛。手术采用胃镜下缝合器，对患者齿状线下1厘米贲门区黏膜进行环形缝合，以阻止其胃食道内容物的返流。患者术后6个小时即可进食，并于术后第二天出院。据术后随访，患者的“烧心”、反酸、胸痛等症状已消失。

　　胃镜下治疗胃食管返流病具有方便、创伤小、手术效果可校正等优点。减轻患者的手术痛苦，缩短患者的住院周期。