扫除甲亢难治六大因 |
| 春季是甲亢疾病的高发期,临床上,甲亢治疗只有50%的人可以永久治愈,而另外半数人的经久不愈与许多因素有关,而这些因素大部分都是可以早期避免的。 甲亢经治疗后,如果高代谢症状消失,测定的甲状腺素指标都恢复正常,甲状腺毒性症状如心慌、怕热、出汗、气躁、手抖、易饥多食等症状消除就可认定达到治愈标准。但临床有一半的患者无论怎么治也达不到这个标准,或达标后又在一定时间内复发。究其原因,不外乎—— 诱因难除。甲亢诱因很多,既有外因,又有内因。我们不能左右的是遗传这个内因,也就是患者自身免疫功能失调,体内有易感基因。但外因却是我们应该尽力避免的,劳累、压力大、情绪紧张、感冒发烧,或出现大事件自身情绪不能调节等都是导致患甲亢的元凶。 医生治疗不合理。甲亢的药物治疗分很多阶段,如治疗期、减量期、维持期,一个时期转化为另一个时期有什么指标,该如何减量,都有具体的规定。一些非内分泌科的专业医生可能掌握得不全面,如有的患者3个指标中的2个正常了,就随便要求病人减量,导致病人病情复发,还有的医生给病人开一年的药,天天按同样的量吃,结果患者变成了甲减。 患者依从性差。治疗甲亢常规用药至少需1年半~2年,但一般用药两个月后,患者心慌、怕热、出汗、气躁等甲状腺毒性症状就会消失,许多患者就在此时往往不听从医生的意见,自作主张地自行减药。事实上,症状消失,但指标还没显示正常,此时停药相当于前功尽弃。 甲状腺太大、太硬。这是疾病延误太久没有及时治疗造成的,甲状腺太大使得甲状腺滤泡细胞增大,导致甲状腺素分泌亢进。甲状腺太硬导致难以用药使其软化,所以患者如果出现症状应该及时治疗。 TRAb指标始终为阳性。这个指标代表的是甲状腺的一个抗体,一般新发甲亢的病人90%以上此指标都是阳性,但经过1年半~2年的治疗后就可以转阴,但抗体指标始终是阳性的病人,说明患者的免疫性很差,目前所使用的药物只是针对甲状腺素的生成、合成、分泌情况进行调节,对免疫能力的调节却没有很好的治疗方法,但可在治疗时试着加用一些调节免疫功能的药。 TSH始终处于低水平。这是一个垂体激素指标,如果TSH始终处于一个低水平,则说明甲状腺的反馈抑制现象还没有解除。许多医生在看到患者T3、T4水平正常了就贸然让患者停药是极为不妥的,这样容易导致病情的复发。 |